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健康科普: 甲状腺结节无需过度担忧

2024-12-17 17:04作者/来源:濮阳县第二人民医院 李亚莉 

一、什么是甲状腺结节?

甲状腺是位于颈部前方的一个蝴蝶形腺体,它负责生产调节人体新陈代谢的激素。甲状腺结节是指在甲状腺内部或表面形成的固体或充满液体的小团块。这些结节大多数是良性的(非癌性),只有很小一部分可能是恶性的(癌性)。

二、甲状腺结节的常见原因:

甲状腺结节形成的原因多种多样,主要包括:碘缺乏:某些地区由于饮食中碘摄入不足,可能导致甲状腺肿大,进而形成结节。

自身免疫性疾病:如桥本氏病(一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎),可能引起甲状腺组织的炎症和结节。

多发性内分泌腺瘤病:这是一种遗传性疾病,可导致多个内分泌腺体,包括甲状腺,出现异常增生。

放射线暴露:童年时期接受过颈部放射治疗的人群,甲状腺结节的发生风险会增加。

年龄增长:随着年龄的增长,甲状腺结节的发病率也会逐渐上升。

三、甲状腺结节的症状:

许多甲状腺结节患者没有明显的症状,通常是在体检或其他检查中偶然发现的。然而,当结节较大或者功能活跃时,可能会出现以下症状:

颈部肿胀或有压迫感

吞咽困难

声音嘶哑

甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)的症状,例如体重变化、心跳加速或减慢、焦虑或疲劳等

四、诊断与评估:

对于怀疑有甲状腺结节的患者,医生通常会进行以下几种检查:

体检:医生通过触诊来检查甲状腺的大小、质地和是否存在结节。

超声波检查:可以详细观察结节的形状、大小、数量以及是否有钙化等特征。

血液检测:评估甲状腺功能是否正常,测量甲状腺激素水平(TSH, T3, T4)。

细针穿刺活检(FNAB):这是判断结节性质的重要手段,可以通过抽取少量细胞样本进行病理学分析。

五、治疗选择:

甲状腺结节的治疗方法取决于其性质、大小、是否影响甲状腺功能以及患者的临床表现。常见的处理方式包括:

监测:对于小而无症状的良性结节,可以选择定期随访,密切监测结节的变化。

药物治疗:如果结节引起了甲状腺功能异常,可以通过服用甲状腺激素抑制结节生长或调整激素水平。

手术:当结节过大、怀疑恶性或引起压迫症状时,可能需要手术切除。

放射性碘治疗:适用于某些功能性结节或分化型甲状腺癌术后辅助治疗。

虽然听到“结节”这个词可能会让人感到担心,但重要的是要认识到绝大多数甲状腺结节都是良性的,并不会对健康构成严重威胁。如果您发现了甲状腺结节或有任何疑虑,请务必咨询专业医生,根据具体情况制定合适的管理计划。保持积极乐观的态度,配合医生的建议,大多数情况下,甲状腺结节是可以有效管理和治疗的。

[编辑:徐文超]